Ученые узнали, насколько непривитые от Covid-19 угрожают безопасности вакцинированных

Протестующие в Париже, лето 2021 года, когда Франция объявила об обязательной вакцинации работников здравоохранения и введении «паспортов здоровья» / © Michel Euler, AP

Хотя многие противники вакцинации считают прививки личным делом каждого, их выбор сказывается на окружающих. И, как показало моделирование ученых из Школы общественного здравоохранения Далла Лана при Университете Торонто (Канада), не привитые от Covid-19 непропорционально повышают риск заражения коронавирусом для тех, кто сделал укол. Причем в большей степени, чем можно было ожидать, основываясь лишь на числе контактов. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian Medical Association Journal.

Принимая решение не прививаться, человек, по мнению ученых, обычно не учитывает потенциальный вред для общества в целом. Между тем его отказ приводит к усилению передачи вируса среди невакцинированных, а инфекционный характер заболевания означает, что это повышает шансы на заражение и для привитых. В нормальном сообществе такие группы неизбежно контактируют друг с другом, к тому же нельзя забывать о воздушно-капельном характере распространения SARS-CoV-2 и его способности сохраняться на поверхностях. То есть близкое физическое «смешивание» привитых и непривитых необязательно для передачи болезни.

Чтобы лучше понять последствия взаимодействий между вакцинированными и невакцинированными, канадские ученые построили простую компартментальную модель с двумя связанными субпопуляциями: люди, которые вакцинировались от коронавирусной инфекции, и те, кто не сделал этого. Их распределили на три возможные группы: восприимчивые к Covid-19 (контактировавшие с заболевшими), инфицированные и заразные, а также обладатели иммунитета к вирусу (переболевшие и привитые).

«Мы получили смоделированные эпидемии, которые предполагают различное число контактов (смешивания) между вакцинированными и невакцинированными группами. При 20%-ном исходном иммунитете среди непривитых и 80% вакцинированного населения оказалось, что абсолютное число случаев в этих двух группах было одинаковым при случайном смешивании. Однако после того, как мы сделали поправку на значительно большее число привитых людей, риск заражения стал заметно выше среди тех, кто не сделал прививку. При более частом “смешивании” с себе подобными (контакт с другими людьми с таким же статусом вакцинации. — Прим. ред.) различия в заболеваемости между вакцинированными и невакцинированными группами стали очевиднее, а случаи среди непривитых составляли значительную долю инфекций», — пишут авторы работы.

Когда контактировали невакцинированные с себе подобными, риск заразиться был ниже для привитых. Однако при «смешивании» тех, кто сделал прививку, и тех, кто не получил вакцину, значительное число новых случаев Covid-19 пришлось бы именно на привитых — даже если бы показатели вакцинации в обществе были высокими. То есть привитые снижали уровень заболеваемости среди не сделавших укол, выступая буфером для передачи вируса.

Результаты оставались теми же, даже когда модель учитывала более низкую эффективность вакцины, новые штаммы коронавируса или тех, кто не прошел ревакцинацию. «По мере того, как смешивание подобных с подобными нарастало, показатели заболеваемости среди вакцинированных снижались с 15% до 10% (и увеличивались с 62% до 79% для непривитых), но невакцинированные вносили вклад в заболеваемость тех, кто был вакцинирован, в большей степени, чем можно было ожидать», — подчеркнули ученые.